Так, СДУГ і аутизм можуть бути одночасно в однієї дитини. Це не взаємовиключні діагнози: сучасні клінічні рекомендації прямо передбачають оцінювання СДУГ як стану, що може співіснувати з аутизмом.
Для батьків така ситуація може бути складною, адже деякі прояви перетинаються. Наприклад, дитині з аутизмом може бути важко утримувати увагу через сенсорне перевантаження або незрозумілу ситуацію, а дитині із СДУГ – через труднощі з регуляцією уваги. Зовні це може виглядати схоже, але причини та потреби можуть відрізнятися.
Чому СДУГ і аутизм легко переплутати
Обидва стани належать до нейророзвиткових, але описують різні особливості розвитку.
При аутизмі ключовими є стійкі особливості соціальної комунікації та взаємодії, а також повторювані або обмежені моделі поведінки та інтересів. Для СДУГ характерні труднощі з увагою та/або гіперактивність й імпульсивність, які впливають на повсякденне функціонування.
У конкретної дитини ці прояви можуть накладатися. Наприклад:
- дитина не виконує завдання не тому, що “не слухає”, а тому, що інструкція надто довга або завдання неструктуроване;
- постійно рухається, але рух може бути пов’язаний як з імпульсивністю, так і з потребою в сенсорному регулюванні;
- втрачає інтерес до заняття через труднощі з підтриманням уваги або через надмірне сенсорне навантаження;
- перебиває співрозмовника через імпульсивність або тому, що має труднощі з соціальним розумінням черговості діалогу.
Тому одна поведінка сама по собі не дозволяє визначити, який саме стан її пояснює.
Що змінюється, якщо у дитини є обидва стани
Поєднання СДУГ і аутизму може створювати складнішу картину потреб. Дослідження за даними національного опитування США показало, що серед дітей із діагностованим СДУГ приблизно кожна восьма також мала діагностований РАС; у групи з обома станами були вищі потреби в підтримці та більше супутніх труднощів.
Але для батьків важливіше не саме число, а практичний наслідок: підтримка має враховувати весь профіль дитини, а не лише один діагноз.
Наприклад, якщо дитині важко виконати домашнє завдання, недостатньо просто вимагати “бути уважнішою”. Потрібно з’ясувати, що саме заважає: труднощі з організацією, сенсорні подразники, незрозуміла інструкція, перевтома, проблеми з плануванням дій чи інша причина.
Як проводять оцінювання
Якщо є підозра на СДУГ і аутизм, фахівець не має оцінювати дитину лише за одним симптомом або одним тестом.
Під час комплексного оцінювання враховують:
- розвиток дитини з раннього віку;
- поведінку та функціонування вдома і в освітньому середовищі;
- особливості уваги, імпульсивності, соціальної комунікації та взаємодії;
- мовлення, навчання, сон та інші фактори, які можуть впливати на поведінку;
- інформацію від батьків, педагогів та інших фахівців.
Американська академія педіатрії рекомендує під час оцінювання СДУГ перевіряти також інші стани, зокрема розлади навчання, мовлення та аутизм. NICE (Національний інститут здоров’я і досконалості допомоги Великої Британії) також рекомендує під час оцінювання аутизму системно перевіряти можливі супутні стани, серед яких СДУГ.
Читайте також: Як діагностують та лікують СДУГ
Що можуть робити батьки щодня
Якщо дитині важко одночасно зосереджуватися, перемикатися, дотримуватися правил і переносити зміни, допомагає не збільшення кількості зауважень, а передбачувана структура.
Можна спробувати:
- давати одну коротку інструкцію замість кількох одночасно;
- показувати послідовність завдань візуально;
- розбивати тривале завдання на невеликі частини;
- попереджати про завершення приємної активності та перехід до іншої;
- прибирати зайві подразники під час навчання;
- передбачати короткі рухові паузи;
- помічати не лише помилки, а й момент, коли дитина змогла зупинитися, дослухати або завершити дію.
Ці кроки не “лікують” СДУГ чи аутизм. Їхня мета – зменшити зайве навантаження та зробити повсякденні вимоги зрозумілішими для конкретної дитини.
Коли варто звернутися по комплексну оцінку
Якщо труднощі з увагою, поведінкою, навчанням або соціальною взаємодією регулярно заважають дитині вдома, у садочку чи школі, краще не намагатися самостійно визначити, “це аутизм чи СДУГ”.
Фахівцю важливо побачити не окрему поведінку, а загальну картину розвитку. Особливо корисно звернутися по оцінювання, якщо вже є один діагноз, але частина труднощів залишається незрозумілою або потреби дитини не повністю враховані. Записатися на діагностування ви можете на нашій сторінці КОНТАКТИ зателефонувавши чи заповнити форму зворотнього зв’язку.
СДУГ і аутизм можуть співіснувати, і в такій ситуації дитині потрібен не “подвійний набір вимог”, а індивідуально підібрана підтримка з урахуванням її сильних сторін і реальних труднощів.
- СДУГ і аутизм: чи можуть бути разом

- Чи потрібно лікувати СДУГ у дитини?

- СДУГ у школярів: особливості навчання, поведінки та підтримки

- СДУГ у дітей 5 років: як розпізнати особливості та допомогти дитині

- Як розпізнати СДУГ у 3 роки: на що звернути увагу батькам

- Апраксія мовлення у дітей: як розпізнати особливості та допомогти




